Los patógenos bacterianos gramnegativos resistentes a los antibióticos son un motivo de preocupación cada vez mayor

  • La resistencia a los antimicrobianos representa una grave amenaza para la sociedad, tanto en Europa como en todo el mundo2,3
    • Cálculos recientes sugieren que las infecciones resistentes a los antibióticos causan al menos 50,000 muertes cada año, tan solo en Europa y Estados Unidos, y podrían aumentar considerablemente en el futuro si no se les controla2,6
  • Durante los últimos 15 años, la aparición de patógenos gramnegativos intrahospitalarios resistentes a los antibióticos, entre ellos Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa, se ha vuelto un grave problema a nivel mundial y en toda Europa2,4
  • Esta creciente resistencia de las bacterias gramnegativas destaca la necesidad de nuevas opciones de antibióticos, así como estrategias de gestión de antibióticos para preservar los recursos estratégicos que actualmente son eficaces2,7

ECDC = Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades.


Indicaciones y uso

ZERBAXA (ceftolozano y tazobactam) para inyección está indicado para el tratamiento de pacientes de 18 años o más que padecen las siguientes infecciones causadas por microrganismos susceptibles designados:
Infecciones intraabdominales complicadas
El uso de ZERBAXA en combinación con metronidazol está indicado para el tratamiento de infecciones intraabdominales complicadas (IIAc) causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos y grampositivos: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus y Streptococcus salivarius.
Infecciones complicadas de las vías urinarias, incluida pielonefritis
ZERBAXA está indicado para el tratamiento de infecciones complicadas de las vías urinarias (ITUc), incluida pielonefritis, con o sin bacteriemia recurrente, causada por los siguientes microorganismos gramnegativos: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis y Pseudomonas aeruginosa.
Uso
Para reducir el desarrollo de bacterias resistente al medicamento y mantener la efectividad de ZERBAXA y otros medicamentos antibacterianos, ZERBAXA debe utilizarse solo para tratar infecciones de las que se sospecha, o se ha probado que, son causadas por bacterias susceptibles. Cuando la información de cultivo y susceptibilidad estén disponibles, deberían ser consideradas en la selección o modificación de la terapia antibacteriana. Si no se cuenta con dichos datos, la epidemiología local y los patrones de susceptibilidad pueden contribuir a la selección empírica de la terapia.
ZERBAXA está contraindicado en pacientes con: Hipersensibilidad a las substancias activas o a cualquiera de los ingredientes activos;Hipersensibilidad a cualquier agente antibacteriano cefalosporina; Hipersensibilidad grave a cualquier otro tipo de agente antibacteriano betalactámico.
La dosis de ZERBAXA se debe ajustar con base en la función renal en pacientes con deterioro renal moderado (CrCL de 30 a 50 mL/min.) o grave (CrCL de 15 a 29 mL/min.) y en pacientes con ESRD en hemodiálisis.
Se ha informado de diarrea por Clostridium difficile (CDAD) para casi todos los agentes antibacterianos sistémicos, lo que incluye a ZERBAXA.
No existen datos sobre el uso de ceftolozano y tazobactam en mujeres embarazadas ni en niños y adolescentes menores a 18 años.

Referencias: 1. ZERBAXA información para prescribir. 2. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2013. Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net). Stockholm: ECDC; 2014. Available at: http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/antimicrobialresistance-surveillance-europe-2013.pdf. 2015/07. 3. CDC. Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013. Available at: http:/www.cdc.gov/drugresistance/ threatreport-2013/. 2015/07. 4. ECDC Strategies for Disease Specific Programmes 2010–2013. Available at: http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/100714_COR Strategies_for_diseasespecific_programmes_2010-2013.pdf. 2015/07. 5. O’Neill J. The Review on Antimicrobial Resistance Chaired by Jim O’Neill for the UK government. Available at: http://amr-review.org/. 2015/07. 6. ECDC Technical Report - The bacterial challenge: time to react. Available at: http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/909_TER_The_Bacterial_Challenge_Time_to_React.pdf. 2015/07. 7. Van Schooneveld T. Antimicrobial stewardship: attempting to preserve a strategic resource. J Community Hosp Intern Med Perspectives. 2011;1(2).

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